Leu o artigo anterior sobre Explante Mamário e se interessou sobre o assunto? Você tem ideia do que esse procedimento pode mudar no seu corpo? Sabe os tipos dessa cirurgia? Se você tem curiosidade sobre o assunto, saiba mais lendo o artigo abaixo.
Com a avento da beleza “natural” na sociedade atual, o Explante Mamário é uma alternativa para a remoção da prótese de silicone por fins estéticos ou por questões de saúde. Dessa forma, existem vários tipos de Explante Mamário e variam de acordo com as indicações e individualidade de cada paciente. Dentre as opções destacam-se 4 técnicas cirúrgicas: Explante Mamário isolado, Explante Mamário associado a lipoenxertia, Explante Mamário associado a mastopexia e Explante Mamário associado a mastopexia e lipoenxertia.
A escolha da técnica para a realização do Explante Mamário é baseada em variáveis como tamanho dos implantes a serem removidos, presença de flacidez e/ou ptose mamária, volume mamário residual após explante, expectativa da paciente e aceitação de cicatrizes.
A retirada de silicones é considerada uma cirurgia de baixo risco, embora seja um pouco mais demorada e complexa do que a colocação da prótese, por conta da flacidez que pode surgir no local e a possibilidade de associação com outras técnicas. Por isso, dependendo do caso, pode ser necessário retirar o excesso de pele ou enxertar gordura, tudo isso para garantir um resultado harmônico e satisfatório.
Explante Mamário Isolado
No geral, o Explante Mamário utiliza os mesmos locais de incisão da colocação da prótese, para retirá-la. Esse procedimento retira apenas a prótese, ou também a cápsula que o corpo formou em volta dela – contratura muscular, por exemplo.
Vale ressaltar que essa retirada pode causar algum grau de flacidez nas mamas, devido ao prévio aumento das mamas com a colocação do silicone, sobretudo no caso em que os implantes eram muito volumosos e esticaram demasiadamente a pele.
Caso seja o desejo da paciente, a correção da flacidez pode ser feita de imediato, com outras técnicas que serão apresentadas abaixo. Mas nem sempre isso é possível. Por isso, é importante uma avaliação individualizada de cada caso específico com um médico cirurgião plástico.
Explante Mamário associado a Lipoenxertia
Essa técnica, também conhecida como Lipofilling, ocorre quando após ser realizada a remoção do implante, realiza-se o remodelamento das mamas com enxerto de gordura. Sendo assim, nesse momento, o objetivo é conseguir um efeito natural, preenchendo os espaços de prótese, mas sem esquecer da firmeza dos seios.
Esse preenchimento com gordura é feito através da retirada de gordura (lipoaspiração) de áreas estratégicas, a paciente pode direcionar previamente as áreas doadoras de gordura. Caso ela apresente gorduras localizadas em no abdome ou nos flancos por exemplo realiza-se a lipoaspiração nessas regiões.
Então, após a gordura estar devidamente tratada, ela é colocada novamente nas mamas. Essa associação não é recomendada em casos de ptose, quando há queda das mamas, pois irá aumentar o peso de gordura na área e destacar ainda mais o caimento dos seios.
A lipoenxertia é um grande aliado em casos que a perda mamária foi grande, sendo uma opção autóloga e segura para aumento de volume e melhora do contorno mamário. Discute-se sobre qual o volume limite, ou ideal, de enxerto para se atingir um resultado efetivo e seguro. Além disso, a perda parcial do enxerto pode acontecer, e tem um comportamento pouco previsível, o que dificulta a perspectiva do resultado cirúrgico final, por isso, as pacientes devem ser informadas sobre possíveis assimetrias ou irregularidades que podem ocorrer no pós-operatório.
Explante Mamário associado a Mastopexia
Como visto anteriormente, apenas a retirada do silicone pode causar uma ptose (queda) dos seios, a depender da quantidade de pele. Dessa forma, normalmente o Explante de próteses pode ser associado uma cirurgia de Mastopexia, que tem o propósito de reverter a queda natural dos seios (ptose) decorrentes da perda de volume. Sua função é corrigir o excesso de flacidez das mamas, tornando-as mais empinadas, firmes e simétricas.
Na mastopexia após Explante Mamário o reposicionamento dos tecidos mamários e a retirada de pele darão o novo formato às mamas.
Explante Mamário associado a Mastopexia e Lipoenxertia
Quando a retirada do implante e a não substituição dele por outro pode deixar algum grau de flacidez nas mamas, a depender do grau de flacidez e ptose pode ser necessário a realização da mastopexia e a associação com a lipoenxertia no mesmo paciente. Neste caso, os cirurgiões plásticos procuram retirar o excesso de pele e corrigir a queda das mamas como uma nova cirurgia de lifting das mamas.
A depender do caso a cicatriz resultante é em T invertido, ou L.
Como ficam as mamas após o Explante Mamário?
Nesse contexto, o formato e a condição das mamas após a remoção dos implantes dependem do tamanho dos seios antes dos implantes, do tamanho dos implantes colocados e de mudanças corporais durante a realização de implantes, como perda ou ganho de peso, gravidez e menopausa, além da técnica que foi utilizada.
Após a retirada das próteses, é natural que as mamas fiquem flácidas e com sobras de pele, principalmente se o implante já havia sido colocado há muito tempo. Isso pode deixá-las caídas ou com aspecto estético desfavorável. Para que isso, o cirurgião plástico lança mão de técnicas de reconstrução mamária citadas acima para corrigir estas alterações.
Os tipos de cicatrizes possíveis são questões que trazem bastante insegurança e agonia para as pacientes. Por isso, a importância de se esclarecer quais são as possibilidades, evidenciando as vantagens e desvantagens de cada uma, para a ciência da paciente.
O principal elemento na determinação da extensão da cicatriz é a quantidade de pele existente na mama, quantificada através da ptose existente, frequentemente exagerada, dificultando nestes casos a aplicação de técnicas com cicatrizes menores como a periareolar, vertical e “L”. As cicatrizes finais, na maioria dos casos, são em “T invertido”.
Esse texto traz informações gerais acerca dos tipos de Explante Mamário, porém é necessário o agendamento de uma consulta individualizada com um médico cirurgião plástico para melhor avaliação de cada caso. Agende uma consulta especializada e esclareça todas as dúvidas.
